决战武汉,“江苏力量”筑“钢铁长城”
2020年03月06日10:01 来源:交汇点
根据国家卫健委官网统计,截至3月5日16时,武汉市新冠肺炎累计治愈出院病例26404例,现有确诊病例20962例。连续3天,累计治愈出院数超过现有确诊数;连续5天,新增确诊病例数低于200例。
与此同时,武汉地区重症治愈率从最初的14%提高到64%;多个方舱医院治愈出院人数单日破百;武汉市硚口武体方舱医院3月1日起宣布“休舱”……种种迹象表明,这场旷日持久的“武汉保卫战”的决战决胜时刻即将到来。
“全国各地支援武汉‘战场’,在江苏省委省政府关心支持下,江苏派出的医护人员数量最多、‘兵种’齐全、保障充分。”江苏省支援武汉医疗卫生队总领队邱泽森说。“江苏队”集“重兵”打“大仗”,就是要敢啃重症患者救治的“硬骨头”,奋力在武汉战场上“挑大梁”。截至3月5日23时,累计抢救危重型病例152人、重型病例965人;累计治愈出院人数1824人;累计开展专业培训15432人次。
慷慨赴荆楚,白衣作战袍。一个多月来,在武汉“战场”的2438名江苏医务人员日夜奋战,热血冲锋,坚定地同湖北人民站在一起,生死相依。朝着“零感染、打胜仗”的目标,不获全胜决不轻言成功。在看不见硝烟的武汉“战场”,用“血肉之躯”筑起一道护佑生命的“钢铁长城”。
“大兵团”作战,“来到武汉都是国家队!”
“昨天出院113人,今日出院101人,送你们,回归健康。”3月3日下午3点,武汉体育中心方舱医院二舱副院长、南京市第二医院副院长杨永峰发出了这样一条微信朋友圈。
当天,由第五批江苏援湖北医疗队和国家(江苏)紧急医学救援队共同接管的武汉体育中心方舱医院二舱迎来新一批患者出院。该舱自2月13日开舱至今,累计治愈出院患者393名,舱内现只剩下百余名患者,预计一周内将全部出院。在方舱医院的“阵地”上,“江苏队”已打出了“过硬战果”。
同一天,晚上8:30,武汉市第一医院病房内,当70岁新冠肺炎危重患者的血液通过导引管进入ECMO(人工心肺)的一瞬间,5位医护人员的心定了下来,奋战了一个小时,手术顺利完成。这是江苏医疗队在武汉开展的首例ECMO手术,全程指挥这场手术的是第七批江苏援湖北医疗队的江苏省人民医院副院长刘云。在重症患者救治的“火线”上,“江苏队”同样“屡立战功”。
第一批、第二批、第三批……第十一批。截至目前,江苏已派出十一批医疗队驰援武汉,主要驻守在武汉市的7家集中收治医院和2处方舱医院。
“第一批是1月25日,与‘上海队’‘浙江队’同天抵达武汉,驰援反应最快;全国有三个省份驰援武汉‘兵力’超过2000人,江苏人员规模最多;‘江苏队’除了呼吸科、重症医学、ICU精锐出击外,还有相关学科、公共卫生、疾控专家、检验人员和‘心理部队’加入,力量配置最为齐全。”邱泽森说,三个“最”字,展露了“江苏力量”,凸显了“江苏担当”。
组建“大兵团”,看的是调度力。第七批江苏援武汉医疗队扬州队领队、苏北人民医院党委书记徐道亮说,大年初六那天,医院管理层进行了研判:这一次武汉“战疫”,可能不是简单派几个人出去,后续还要大规模组队。当时就在全院发出了倡议,2700多职工中有1200多人主动报名。在报名人选当中,根据重症、呼吸、感染,还有心脏方面的医生护士配比需求,形成了10人、20人、30人……规模不等的梯队。“只要一声令下,随时就能出发。”2月13日,由江苏省人民医院、南京鼓楼医院、徐州市、扬州市医疗队四家联合组建的第七批江苏援武汉医疗队705人开赴武汉。
凌晨接到通知,中午集结完毕,下午“会师”抵达,当晚就踏上武汉“战场”……这是很多批次江苏援武汉医疗队组建时的“常态”。国家卫健委有关负责人评价:“江苏的反应快,支援力度大,江苏历来都是这样。”
“大兵团”作战,比的是指挥力。很多批次的医疗队由多个设区市队或多个省市医院“混编”组成,到达武汉的第一件事就是组建队委会,成立临时党支部,强化“火线上的中流砥柱”作用。江苏省支援湖北疫情防控前方指挥部相当于“总前委”,江苏援武汉医疗卫生队队部就是武汉“战场”的“前线司令部”,实时信息汇总,统一指挥调度。纲举而目张,握指而成拳。3月5日起,医护人员的外套上全部贴上了“江苏医疗队”统一标识。在武汉,“江苏大夫”享有盛誉。
“江苏队”不但“兵”多,“将”更广。国家卫健委医疗救治专家组成员、东南大学附属中大医院党委副书记兼纪委书记邱海波,国家卫健委重症救治专家组成员、江苏省中医院副院长朱佳,国家(江苏)紧急医学救援队队长、江苏省人民医院急诊医学主任医师陈旭锋……他们既是分析研判的医学专家,又是治病救人的临床大夫。国有危难,他们不约而同第一时间踏进“主战场”,冲到“最前线”。
3月1日,中央指导组召开援湖北医疗队视频座谈会,国务院副秘书长丁向阳强调“援鄂医疗队都是党中央派来的队伍”。江苏第五批援湖北医疗队苏州二队队长、苏州大学附属第一医院重症医学科主任医师郭强底气十足地对记者说:“我们到这里来,都是‘国家队’ !”
“大融合”攻坚,力啃重症救治“硬骨头”
为了救1位病人,上了24名医护人员!这是“江苏队”的壮举。
3月3日,武汉市第一医院,一名老年重症患者病情转危,“扬州队”迅速将其转入由江苏省人民医院团队托管的病区。手术治疗后,又专门组织“多对一”的医护团队,一个班次两医两护、一天里共有24名医护人员轮班值守,聚力攻坚。在江苏医疗队队部统一协调指挥下,将不同特点的重症病人及时移交给该领域技术力量优势的队伍,优势互补,融合作战。为的,就是“抢”回一条条生命。
“打赢疫情防控战,全国看湖北,湖北看武汉,武汉看重症。”重症尤其是危重症患者救治,才是真正与时间赛跑、与病魔较量。“江苏队”的战略是“集结重兵、打攻坚仗”。据统计,江苏援武汉医护人员中,有超过一半的精锐力量“扑”在重症、危重症患者救治上。在战术上,主要采取与当地医院“混编主导”或是“整体接管”重症病区两种形式,“挺”进4家重症患者集中收治的武汉医院。
踏上重症救治“主战场”,江苏医疗队突出一个“融”字。
“除了不同批次队伍间融合接力,更突出多学科融合,跨专业协作,形成优势互补。”邱泽森说,重症患者中大量存在基础病、合并症情况以及老年人群体,要成功救治一个病人往往涉及多个学科领域。例如,南京鼓楼医院团队里既有重症医学专家,又有呼吸科、感染科专家,还有心脑血管、麻醉科、消化科专家。不光要治新冠肺炎,还要治疗其他相关疾病。“白天看病、晚上议病”成为江苏医护人员的工作常态。不同医院的医生通过微信工作群及时互通信息、互相请教,不断优化诊疗方案。
“大融合”还突出体现在中西医结合上。江苏是中医药大省,中医药不但在轻症患者治疗时疗效显著,在重症治疗相关环节介入同样有效,中西医“1+1>2”的融合力量充分释放。重症患者的治疗效果还与其心理状态、精神状况密切相关。第十一批江苏援武汉医疗队领队、南京脑科医院医务处主任谭俊华说,2月24日,江苏派出由30名来自精神医学科或心理学科医务工作者组成的“心理部队”,火速增援“前线”。“针对重症患者入院、治疗、心理疏导、康复、出院等各个环节,进行全周期干预,既治病又疗心。”
在融合碰撞中,一项项新技术迅速应用,“火线”上还诞生了一项项“发明创造”。3月3日,第七批援湖北医疗队队员、江苏省人民医院肾内科副主任医师许雪强在身着厚重防护服、戴着厚手套又没有超声设备引导的情况下,按照自己习惯的节奏和步骤一步步地置入静脉导管,冷静刺出一针,顺利而快速地建立起血液净化用临时血管通路。面对高炎症反应的高龄重危患者,体外血液净化技术成为“江苏队”的“绝活”。针对重症治疗中经常运用的“俯卧位通气”,“江苏队”先后发明了“糖果法”“三明治法”等,以往需要8个人操作的办法如今减少到4人即可。最近,为提高安全系数和精准度,实战中还“研发”出“袖套式拔管法”,这些创新治疗技术手段正准备申请专利。
江苏医疗队的系列新实践好做法,经过实战检验,在重症患者救治“主战场”上取得了较好成效。武汉同济医院光谷院区集聚了全国各地17支医疗队,目前有6个队接管的病人“零死亡”,当中有3个队都是“江苏队”。
“大后方”联动,同气连枝共盼“春”来
蒸汽眼罩、面膜、洗面奶、运动手环……3月5日上午,在第一批江苏援助湖北医疗队驻地,武汉“抗疫前线”的女性医护人员领到了来自“娘家”的祝福和“暖心包”。在“三八”国际劳动妇女节110周年来临之际,江苏省妇女联合会等多家单位联合发起“巾帼勇担当 中国有力量”关爱援湖北女医务工作者活动,1800多份“暖心包”暖了“巾帼英雄”们的心窝。
N95来了,防护服来了,急需的医疗设备和防护物资来了;换季衣服来了,生活用品来了,“扬州大厨”来了,甚至“家乡味道”的特色小吃都有了。一批批江苏医疗队向武汉集结的同时,江苏从省到市、从机关部门到企事业单位,纷纷组织“支前”行动。一批批前线急需热盼的物资,潮水般涌向武汉“战场”。
“前线”缺什么,后方就供什么!前方开出什么“清单”,后方都“照单全收”、立即部署、迅速落实。“在各省援武汉医疗队中,江苏队的物资是充足的。”邱泽森说,前后方大联动,正是“国有急难,江苏儿女历来慷慨以赴,冲锋在前”的鲜活写照。
当好“大后方”,驰援“最前线”。在专家看来,江苏的稳定大后方是更大的“战略协同”。国家卫健委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波说,江苏疫情防控救治工作有力有序有效开展,特别是持续“零新增、零死亡”病例,得以抽调更多精兵强将驰援武汉,形成了“江苏军团”的战略优势。截至3月4日24时,江苏已连续15日无新增确诊病例。
江苏“大后方”的优势不仅体现在充分的后勤保障,更在于强大的技术支撑。2月25日早上8:30,在武汉华中科技大学同济医院光谷院区,开始了一场跨越千里的三方“云会诊”。围绕两名紧急转过来的危重患者,南京鼓楼医院的前后方专家与支援武汉市第一医院的专家一起,一边听取患者各项生理数据情况,一边交流看法,最终形成优化的治疗方案。
在江苏南京,江苏省人民医院设立新冠肺炎远程医疗会诊中心,每天下午2:30至4:30,组织省际远程会诊。相关医疗队也与后方单位通过互联网医院,高频开展跨省“云会诊”。前后方大联动,相当于把江苏的三甲医院都“搬”到了武汉。2月14日,国务院应对新冠肺炎疫情联防联控工作机制第十工作指导组来到江苏省中医院,就新冠肺炎疫情防控情况进行督导。此前,江苏省中医院专家已较早通过“云会诊”,与武汉方面共同诊治新冠肺炎重症病例。
万众一条心,就没有翻不过的山;前后大联动,就没有迈不过的坎。
“医务人员必须牢牢守住湖北、武汉等决战决胜之地。‘中国虽大,我们决不能后退一步’。”2月28日,国家卫健委主任马晓伟在国新办新闻发布会上说的这句话,令苏州大学附属第一医院重症医学科的主任医师郭强记忆犹新。郭强说:“要像钉子一样钉在这里,扼住病魔的咽喉,不获全胜绝不‘收兵’。”
三月的武汉,樱花已绽。经过一个多月的奋战,当下,武汉“重转普”患者比例越来越高,新增患者数量越来越少,胜利的春天即将到来。3月1日下午,由新华报业传媒集团与共青团江苏省委联合发起的“春天会来,樱花会开”公益行动,向武汉市江夏区两所医院捐赠三辆负压式救护车,改变了该区医疗机构负压式救护车为“零”的情况。武汉市江夏区副区长任丽英满怀深情致谢:“齐携手相扶持,盼江夏春暖花开;共山川同日月,谢江苏雪中送炭!”
交汇点赴武汉采访组记者 王世停 王拓 王子杰