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首例!患者眼眶内长肿瘤 两地医生40分钟成功“拆弹”

2025年03月20日08:53   来源:宿迁市新闻传媒中心

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  现实生活中,很多人并不知道眼部也会长肿瘤。而在这个位置动手术,因其涉及眼球、神经等多处复杂结构,且与头颅、鼻窦相邻,风险极大。最近,宿迁市成功完成了宿迁地区首例鼻内窥镜下眶内巨大肿瘤摘除手术,一起来关注。

  上午,在南京鼓楼医院集团宿迁医院眼科病房,患者侍女士正进行术后检查,她一个月前发现眼部浮肿,而且看东西总感觉眼球转不过去,起初她并未在意。

  患者侍女士说:“就发现双眼皮这个位置有点肿,当时以为可能是浮肿,喝水喝多了,一个月了一直不消,不消就来上医院看一下子。”

  本以为只是小问题,谁知最后确诊侍女士患有眶内肿瘤,且直径已有3—4厘米,需要手术治疗。这个眶内手术不仅要成功摘除肿瘤,还要确保患者术后的视力,难度很大。

  南京鼓楼医院集团宿迁医院眼科主任 秦书艳说:“因为眼眶手术它的操作范围比较小,而且重要的组织比较多,尤其眼球后面有视神经,而且是通脑子的,如果术中出血,导致眼球失明的风险很大。”

  为了确保手术成功,南京鼓楼医院集团宿迁医院眼科立即与上海九院眼眶、眼整形专家王业飞教授取得联系,进行细致会诊,并精心制定方案。经讨论,专家决定使用鼻内窥镜通过自然腔道进入眼眶进行手术,尽量减少组织损伤。

  南京鼓楼医院集团宿迁医院眼科主任 秦书艳说:“首先你要熟练会使用鼻内窥镜,第二在这样一个狭小的范围内,通过一个鼻内窥镜,在外面的显示器上显示,是看着显示器在做这个手术,那我们要对解剖结构非常了解,知道神经跟血管走在哪里,这么小的一个地方,如果要是出血的话,那么你在鼻内镜下止血也很麻烦,所以对术者提出了更高的要求。”

  方案制定好后,王业飞教授亲自主刀,南京鼓楼医院集团宿迁医院眼科医生密切配合。最终,通过精准操作,将眼眶神经、肌肉分离后,侍女士的眶内肿瘤被顺利完整剥离。

  南京鼓楼医院集团宿迁医院眼科主任 秦书艳说:“这个手术要看手术专家的熟练程度,如果手术专家的水平不是很高的话,他在用于止血的时间,往往比做手术取这个瘤子的时间更长。那么大的肿瘤的手术时间,我们专家就只用了40分钟左右。”

  术后,侍女士的恢复情况良好,视力也没有受到影响。医生介绍,眼眶肿瘤有一定隐蔽性,许多患者发现时已经错过了最佳治疗时机,日常生活中,大家可以通过一些简单的方法来早期发现眼部问题。

  南京鼓楼医院集团宿迁医院眼科主任 秦书艳说:“两只手在自己的两只眼睛上蒙一下,如果眼球突出了,会有感觉,像乒乓球一样,这个眼睛有点往前突出。如果是病人看东西视力下降了,那是什么样的一个视力下降,模糊,还是复视。那如果出现这样的情况,那也有可能我们的眼球后长东西了。”

  据介绍,目前,南京鼓楼医院集团宿迁医院眼科,与中国工程院院士、上海交通大学医学院院长范先群所带领的九院眼科团队,正在进行长期深度合作,多种疑难复杂眼科手术,都可以在本地常态化开展,让患者不出远门就能享受到更高级别的医疗服务。

  南京鼓楼医院集团宿迁医院眼科主任 秦书艳说:“主要就是想把高端的诊疗技术,带到我们宿迁老百姓的家门口,让大家避免走弯路,让大家能够节省医保开支,也能够节省经济费用。”

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作者:黄俣博

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