《基层医疗卫生机构急重患者判断及转诊技术标准》等3项卫生行业标准发布
2023年01月02日10:22 来源:中国消费者报
近日,国家卫健委发布《基层医疗卫生机构标识设计标准》《基层医疗卫生机构功能单元视觉设计标准》《基层医疗卫生机构急重患者判断及转诊技术标准》3项推荐性卫生行业标准,并将于2023年3月1日起施行。
《基层医疗卫生机构标识设计标准》规定,基层医疗卫生机构标识由人、房屋和医疗卫生机构标识等元素构成,体现了以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围的服务内涵及以人为本的理念。标识图形中含有两个向上的箭头,一个代表居民健康水平不断提高,一个代表服务质量不断改善,展示永远追求健康的目标。标识的整体颜色为绿色,体现社区的健康与和谐。
基层医疗卫生机构标识。资料图片
该标识的使用范围包括基层医疗卫生机构牌匾、灯箱、标牌、旗帜、文件、服饰、宣传栏、宣传材料、办公用品、网页等。标识应置于显著位置,便于识别。标识不得用于以营利为目的的活动及与基层卫生健康工作无关的活动。
《基层医疗卫生机构功能单元视觉设计标准》规定了基层医疗卫生机构功能单元视觉设计的基本要求,以及机构入口外观、候诊区、诊室、中医区、预防保健区、B超心电图室、药房、留观室、住院部、卫生间等功能单元视觉设计标准。该标准适用于社区卫生服务中心和乡镇卫生院部分功能单元的视觉设计、制作及使用,其他基层医疗卫生机构可参照执行。
《基层医疗卫生机构急重患者判断及转诊技术标准》规定了基层医疗卫生机构医务人员主要基于急重患者生命体征进行患者病情严重程度分层、患者转诊需求分级、现场处理与转诊。该标准适用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心对急重患者病情严重程度判断和转诊的医疗行为,其他基层医疗卫生机构可参照使用。
该标准要求,根据患者极端生命体征数值和基于生命体征的综合评分(MEWS评分,适用于成人)进行病情严重程度分层,分为极高危、高危和平诊患者。极高危表示病情可能随时危及患者生命,需立即进行现场抢救;高危表示患者目前无危及生命的危险,但如果不及时处理,将随时有可能发展为危及生命或造成永久残疾的临床情况;平诊表示患者目前生命体征平稳,以各项指标判断无明显危及生命或致残的风险存在。在极端生命体征数值和MEWS评分中,遇到两者分层结果不一致时,以分层更高者确定该患者病情严重程度分层。生命体征数值中同时有两项以上分层为高危的患者,病情分层应为极高危患者。
与此同时,依据患者病情严重程度分层及所需医疗资源进行转诊需求分级,共分为了4级,分别代表立即急救车转诊、立即转诊、尽快转诊、择期转诊或不转诊。
关于转诊方式,该标准要求,对转诊需求分级为1级的患者,应尽快联系急救中心或上级医疗单位急救车转诊。如受地理位置等条件所限,不能联系或等待急救车的,需采用力所能及的安全转运措施尽快转诊。对转诊需求分级为2、3级的患者,可根据患者和家属诉求确定转诊方式。基层医疗卫生机构医务人员应基于区域医疗机构分布,根据患者病情和救治需求,并结合患者与家属意见,与急救中心协调确定转诊医疗机构,包括二级及以上综合医院,或胸痛中心、卒中中心等。