泗洪县城东社区卫生服务中心以 “五比五看”为抓手，实行家庭医生签约服务与公卫服务有机紧密结合，完善家庭医生团队，创新“2+3”服务模式，强化服务保障，家庭医生签约服务创新开展，从而使签约群众的获得感不断增强，满意度不断提高。2018年，被宿迁市评为群众满意医院，被宿迁市卫健委授予家庭医生签约服务“优秀团队”称号，并荣获“家庭医生签约服务创新奖”。

　　完善团队，提升服务能力。组建“两型”服务团队。成立由全科医生+社区医生+护士+公卫人员组成的七个基本型服务团队，主要是做好辖区内的普通人群和重点人群的签约服务工作。成立由上级医院医生共同参与的四个创新型签约服务团队，主要是开展创新型点单式签约服务。采取“外引内培”方式，外引技术力量，内强素质，有效提高家庭医生的理论水平、业务素质，提升团队服务能力。中心聘请二级以上医院专家医生参与家庭签约服务，参加省各项专题培训班14人次，选送6名家庭医生到二级以上医院进修学习，主动邀请上级医院专家到中心举办培训班11期，参学达350人次。

　　培育亮点，创新特色服务。创新“2+3”服务模式，即2个院外星级家庭医生工作室、3个“点单式”服务。其中，“点单式”服务为“糖尿病”、“慢阻肺”和“腰腿疼痛”点单项目，共91个自选“点单”项目。今年以来，各类点单包签约共计 348人，在点单式服务的影响下，更好地推动了各类签约服务的顺利开展。到目前为止共签约35628人，签约服务率达41 %，与去年同期相比提高了12.1%。 其中，重点人群签约服务32030人，签约服务68%，糖尿病患者签约率达到75%。

　　一是打造2个拓展星级家庭医生工作室。按照构筑“一体两翼”服务网络格局的总体思路，以中心家庭工作室为主体，向基层延伸，分别在青阳街道城东社区居委会、福星园老年公寓建成两个星级家庭医生工作室，切实提高签约服务的覆盖面和工作实效。2个院外拓展的家庭医生工作室，定期组织家庭医生团队成员和志愿者进公寓、到床边，为所有的签约人群进行健康服务，做到平时随叫随到，家庭医生成为了他们健康的真正“守护者”。 今年以来，2个家庭医生工作室为社区群众签约服务2705人，其中，建档立卡低收入人群等重点人群1231人，服务人次达4800多人次，家庭医生走进家庭走到床边服务362人次。

　　二是创新糖尿病患者“点单式”服务模式。以糖尿病病变筛查签约服务为特色，中心成立糖尿病家庭医生服务团队，开设了糖尿病病变筛查站、糖尿病专家门诊和糖尿病家庭医生工作室，进行首诊筛查、建档立卡、“点单式”签约服务和生活方式指导。糖尿病专家娄青林主任定期到中心家庭医生工作室坐诊，解决疑难复杂问题。创设“五结合”服务工作法，即专家服务与团队服务相结合、首诊签约服务与“点单式”指导服务、基础包服务与个性包服务相结合、诊疗服务与健康指导相结合、工作室服务与走进社区服务相结合，提质拓面，工作贴近群众、贴近实际，既提高了签约、履约质量，又提升了群众的信任度和满意率。今年以来，已为糖尿病患者签约服务1118人，其中点单式服务116人，真正做到了签约履约服务率100%。

　　三是创新慢阻肺“点单式”服务模式。把老年人慢阻肺患者的筛查及后续服务作为重点，充分利用省人民医院呼吸与危重症医学科设立的慢阻肺孵化点机遇，组建慢阻肺家庭医生服务团队，配备慢阻肺检测仪等设备，创设慢阻肺筛查门诊和家庭医生工作室。在开展“慢阻肺”健康知识讲座、慢阻肺筛查、签约服务进社区等活动的基础上，对确诊患者进行建档立卡，并在患者知情自愿的情况下进行点单式签约，确保慢阻肺患者得到创新团队规范服务和针对性治疗。今年以来，慢阻肺患者“点单式”签约服务106人。

　　四是创新腰腿疼痛“点单式”签约服务模式。充分利用南京鼓楼医院疼痛科在中心设置的疼痛孵化基地优势，积极开展腰腿疼痛“点单式”签约服务。定期邀请上级医院专家为点单患者进行会诊、治疗、康复健康指导等服务。让腰腿疼痛患者解除疼痛困绕。今年以来，已为腰腿疼痛患者服务8620人次，为“点单式”签约服务126人，受到患者一致好评。

　　加大投入，强化服务保障。在加强基础设施建设的基础上，中心投入120多万元，配足配齐家庭医生签约特色服务设备、器材。其中，配备糖尿病眼底检查镜1套、胰岛素泵2台、肺功能检测仪3台、中医康复理疗设备20多种。投入近80万元，配备了14座家庭医生签约服务、“绿色”环保空调车6辆，保证家庭医生在15分钟之内到达服务对象家中，实现家庭医生签约、服务随叫随到，切实提高了服务质量和服务效率。与华山医院、北京天坛医院、301医院建立远程会诊机制，为家庭医生签约提供技术支撑。分别与辖区内的13个居民委员会，签订家庭医生签约服务与“健康扶贫”协议，让居委会的领导和干部参与到家庭医生签约服务中来，做到“五个一同”服务管理，即一同抓宣传、一同抓签约、一同抓服务、一同搞帮扶、一同送健康，构筑多维度、良性互动的家庭医生签约特色服务保障架构。